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BOTIQUIN EXPEDICION Imprimir E-Mail

 

Unos de nuestros principales objetivos es la seguridad de nuestros expedicionarios, se da por supuesto que toda persona que se decide a intentar una gran montaña tiene unas nociones mas que básicas sobre que medicamentos y productos tiene que incluir un botiquín para afrontar una empresa de esta envergadura. Modestamente os hacemos un recordatorio en esta sección.
Ni que decir tiene que todo esto que aquí aparece esta incluido en nuestra sección de primeros auxilios en Campo Base.
Este año, contamos con nuestra propia Bolsa de Gamow o cámara hiperbárica portátil en el Campo Base del Pico Lenin, pensamos que es indispensable tenerla en previsión de cualquier contratiempo; también contamos un  par de pulsioximetros y monitores de presión arterial y con todo ello pretendemos realizar un seguimiento de estos parámetros en nuestros clientes, así como realizar algún que otro test. Esto puede ayudar a saber cuando estamos bien aclimatados, y podemos movernos sin peligro entre los diferentes campos de altura. Al final de esta pagina podréis encontrar un articulo muy interesante sobre los estudios de este tipo que realiza el Doctor Leandro Seoane, con el que estamos en contacto, y que dirige las pautas que debemos seguir. Leerlo con atención, no tiene desperdicio.

 

Botiquín expedición:


. DOLORES Y FIEBRE:
Paracetamol (Gelocatil). De ½ a 1 comprimido cada 4-6 horas.

. DIARREAS:
Loperamida. (Fortasec). 2 capsulas iniciales y una después de cada deposición.

. INFECCIONES:
Amoxicilina (Augmentine). 1 comprimido de 500 gramos cada 6 horas.

. MAL AGUDO DE MONTAÑA:
Diurético: Acetozolamida (Edemox 250 mg).
Prevención: 250 mg cada 8 horas desde un día antes hasta 5 días después de alcanzar altitud.
Tratamiento: Dos dosis de 250 mg cada 8 horas.
Corticoide: Dexametasona (Fortecortin). 1 mg
Tratamiento: una dosis inicial de 4 a 8 mg seguida de dos o mas dosis de 4 mg espaciadas por intervalos de 6 horas

. EDEMA CEREBRAL DE LA ALTITUD:
Corticoide: Dexametasona (Fortecortin). 1 mg.
Tratamiento: Dosis inicial de 8 mg seguida de 4 mg cada 6 horas.

. EDEMA PULMONAR:
Nifidepina (Nifidepino retard 20 mg)
Prevención: 20 mg cada 8 horas durante ascensión y estancia a gran altitud. No utilizar rutinariamente.
Tratamiento: 20 mg cada 6 horas.

. CONGELACIONES:
Acido acetilsalicílico (Aspirina)
Prevención: de 100 a 300 mg diarios.

. TOS Y GARGANTA:
Dihidrocodeina.
Tabletas para chupar, tipo bucometasana.

. ESTÓMAGO:
Omeoprazol (Protector).
Almax (Antiácido).

. MATERIAL DE CURAS:
Povidona Yodada (Betadine).
Vendas, Gasas y Tiritas.
Suero Fisiológico en ampollas.

. VARIOS:
Cremas Solares de Alta protección.
Pomada o protector labial.

 


NOTAS Y ESTUDIOS SOBRE EL MAL DE ALTURA ( Nota de presa del Diario El Clarín )


Todavía resuena la tragedia en el Aconcagua y se discuten las medidas de seguridad indispensables para practicar alpinismo. En la mayoría de los países no se realizan muchos estudios acerca de la salud y el rendimiento físico en alta montaña; tener más conocimiento al respecto sería una herramienta fundamental para anticiparse a los inconvenientes.

Por esto, dos médicos argentinos, el Dr. Leandro Seoane, especialista en Emergentología y Terapia Intensiva del Hospital Universitario Austral, y el Dr. Rolando Nervi, emergentólogo y médico generalista de Río Gallegos (Santa Cruz), decidieron emprender una travesía científica a la cima del monte Llullaillaco (6.739 metros), el cuarto volcán más alto del mundo.
Los montañistas iniciaron el ascenso el 18 de enero y bajaron el 26.

Durante los 9 días que duró la expedición, evaluaron parámetros clínicos a diferentes alturas: pueblo Tolar Grande (3.500 m), campamento base (4.900 m), campamento 1 (5.500 m), campamento 2 (6.000 m) y a los 6.400 metros. Midieron la tensión arterial, la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria, la saturación de oxígeno en la sangre, la vista, el mal agudo de montaña y análisis de sangre (ácido láctico) de los ocho deportistas que integraban el grupo. "Los resultados preliminares evidenciaron la amplia respuesta adaptativa a grandes alturas de los escaladores que intentaron cumbre", señalaron los especialistas.

"En la Argentina hay algunos trabajos en el Aconcagua, pero nunca a tanta altura. Obtuvimos datos de laboratorio que nunca se habían sacado", destaca el Dr. Seoane. Es, en este sentido, una investigación pionera en el país y una de las pocas realizadas a nivel mundial. ¿El objetivo? Crear una base de datos, y ofrecer información certera y eficaz para el desarrollo seguro del alpinismo, mal agudo de montañas y cómo prevenirlo.


La enfermedad más temible y mortal en alta montaña es el edema pulmonar o cerebral, provocado por la escasez de oxígeno que ingresa en el organismo. Para medirlo y saber cuándo es tiempo de descender, los andinistas llevaron una escala que indaga en los síntomas del apunamiento y predice el edema. Asigna un puntaje a las cefaleas, náuseas, vómitos, insomnio y falta de apetito, todos signos de lo que se conoce como "mal agudo de montañas", que puede derivar en edema si no es tratado a tiempo.

"La escala de Lake Louis probó ser muy útil para detectar incipientemente el mal agudo de montañas y detener la ascensión. A todos nos dio un puntaje de riesgo moderado (entre 3 y 4 puntos) y algunos no pudieron seguir ascendiendo", relata el Dr. Seoane.

Otro de los tests que usaron para predecir el edema fue el de caminata: "Se toma la saturación de oxígeno en la sangre de la persona y después se la hace caminar 6 minutos y se repite la medición. Si la saturación final baja más de 5 puntos con respecto a la saturación inicial, es un valor que predice que se va a padecer un mal agudo de montaña importante", explica el emergentólogo. Le aplicaron el análisis a todos los andinistas a los 3500 metros de altura y a los 5000, y hallaron que aquellos que presentaban más de 5 puntos de diferencia no pudieron alcanzar los 6000 metros. "Fue predictivo y útil tomar el test antes de subir porque estábamos más alertas", dice el Dr. Seoane.

 

Los problemas no aparecen de golpe

La falta de aire que se respira en alta montaña es la causa de todos los males de los escaladores. Los escaladores observaron que a los 6.400 metros el promedio de saturación de oxígeno en la sangre era solo del 65%, cuando a nivel del mar los valores normales van desde el 96 al 100%.

Esta dificultad exige un proceso paulatino de adaptación del cuerpo: "Si una persona sube a los 6.000 metros repentinamente, a los 5 minutos muere de edema cerebral o pulmonar ?advierte el Dr. Leandro Seoane?. La ascensión nos costó 9 días de ir lentamente subiendo".

Al cabo de ese tiempo, el doctor explica que el organismo hizo una "adaptación primaria", que consiste en aumentar el número de respiraciones por minuto, para incorporar más oxígeno. "En lugar de respirar 12 o 13 veces por minuto, que es lo normal, medimos nuestras respiraciones y vimos que llegábamos a las 16 veces por minuto y después, por encima de los 5.400 metros, a las 25 veces por minuto", cuenta. Por esto, a medida que se asciende, se siente más agitación y el agotamiento muscular es más rápido.

"Los síntomas del cansancio son inmediatos ?relata el Dr. Seoane?. Si permanecés a esa altura comienzan los demás: cefaleas, las náuseas, falta de apetito... Después de unos días, el cuerpo empieza a adaptarse a la altura y a temperaturas de menos 20? C. Pero si seguís con esta sintomatología, tenéis que descender porque significa que no te adaptaste".

El fallo en los mecanismos de aclimatación y cierta susceptibilidad personal originan la aparición de las enfermedades agudas relacionadas con la altura. Ninguna forma grave de estas enfermedades se instala bruscamente: toda persona afectada por un edema presenta síntomas preocupantes 48 horas antes de llegar a una forma clínica peligrosa.

Por esto, los médicos destacan la importancia de los estudios que realizaron para practicar el deporte sin riesgos: "Comunicaremos los resultados de la investigación a la comunidad médica, para contar con más herramientas a la hora de lanzarse en una expedición así", culmina el Dr. Seoane.

 
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